「二重の見当識」とは。やんごとなき人々

「精神科医の持つ独特の「二重の見当識」にあるかもしれない、というのが今のところの私（著者）の結論です。「二重の見当識」というのは元来、分裂病の症状学の言葉で、自分の出自は高貴だと固く信じつつ、他方で、病棟での日々の制限された生活に反抗することなく適応するといった類の二重性をいいます」

ときおり、精神障がいをお持ちの従業員さんのなかでも、「いとやんごとなき」方がいらっしゃいます。ある種、鼻をくくった態度というか、「私は、今は従業員という立場だから、お前の言うことを聞いてやるが、本来はこんなことをしている人間ではない」という態度が行動や口調の節々に現れるという感じです。

自分の経験だと、初対面の就労移行の支援員さんに連れられた精神障がいをもつ職場見学の方に「（支援員の）しもべ」と言われて、大変に驚かされました。私は、逆に、この方の来歴や認知（現実をどういう風に認識しているのか）に興味を持ちましたが、だからこそ、この仕事が続いているのかもしれません。

私は事業主なので、ご一緒に働く方を選べますが、人事権のない方もいらっしゃるでしょう。こういう「二重の見当識」を持っている精神障がいの方を部下にもつ方の心中をお察し申し上げます。

そういう場合は、とある精神病院の婦長さんの素晴らしい対応が、参考になると思います。「一緒にこのシチュエーションを楽しむ」感じです。妄想で、「億万長者」になっていた患者さんに対して「そんなにあるんだったら、少し分けてほしいわ～♪」と朗らかに言っていました。

もしも、先の２０代女性を遣わなくては立場になったら、「お嬢様」とお呼びして、「お嬢様」がお仕事をしやすいように「執事」役になって、その状況を楽しみながら、将来きっと役に立つはずと思って、「執事」としての腕を磨きたいと思います。